Поставьте галочки возле тех расстройств,
которые вы наблюдали во время беседы.
Восприятие и ощущения
Парестезии Сенестопатии Иллюзии
Истин. галлюцинации Псевдогаллюцинации
Деперсонализации
Дереализация
Мышление и речь
Ускорение мышления (loose associacions) – ускоренный темп мышления с быстрым переключением с одного целевого представления на другое, с одной темы разговора на другую без того, чтобы суметь её завершить и в нужном месте поставить логическую точку. Синонимы: Тахифрения, Скачка идей (fuga idearum; син. вихрь идей) - резкое ускорение мышления с непрерывной сменой одной незаконченной мысли другой; проявление маниакального состояния.
Замедление мышления - возникновение ассоциаций крайне замедляется, число ассоциаций уменьшается, они возникают с трудом, их мало, содержание их однообразно и бедно. Больные жалуются на утрату способности к мышлению, ослабление умственных способностей, интеллектуальное отупение.
Обстоятельность (вязкость) - нарушение мыслительного процесса, при котором происходит замедление мышления и речи, причем речь сопровождается большим количеством ненужных мельчайших подробностей. Иногда данное нарушение имеет место при органическом психозе, шизофрении, а также у крайне педантичных людей.
Резонерство (в клиническом аспекте) — один из видов нарушений мышления, характеризующийся пустым, бесплодным многословием, рассуждательством с отсутствием конкретных идей и целенаправленности мыслительного процесса. Речь изобилует сложными логическими построениями, вычурными абстрактными понятиями, терминами, нередко употребляемыми без понимания их истинного значения. Не важно, понял их собеседник или нет, им интересен сам процесс мышления.
Олигофазия (греч. oligos — малый; phasia — говорить) — крайнее обеднение запаса слов: нарушение речи, характерное как для постприпадочного, так и межприступного периодов у больного эпилепсией (говорит медленно, не сразу отвечает на вопросы, забывает нужные слова, часто останавливается, с трудом подыскивает необходимые выражения).
Разорванность мышления - отсутствие логической связи между фразами, но с сохранением грамматического строя речи. Один из наиболее типичных расстройств при шизофрении.
Бессвязность мышления - выражается в потере способности образования ассоциаций. Мышление становится фрагментарным — отдельные восприятия, образы, понятия не связываются между собой. Невозможно образование даже наиболее простых, механических ассоциаций по сходству и смежности во времени и пространстве. Грубо нарушена целенаправленность мышления. Больной утрачивает мыслительную задачу, его мышление не отражает окружающую действительность.
Персеверации (лат. perseveratio — настойчивость, упорство) — устойчивое повторение какой-либо фразы, деятельности, эмоции, ощущения (в зависимости от этого выделяют персеверации мышления, моторные, эмоциональные, сенсорные персеверации). Например, упорное повторение какого-либо слова в устной или письменной речи. Моторные персеверации — навязчивое воспроизведение одних и тех же движений или их элементов (написание букв или рисование).
Вербигерации - (лат. verbum - слово, gerere - создавать). Форма речевой стереотипии. Беспрестанное, бессмысленное повторение одних и тех же слов, словосочетаний, фраз, оборотов, иногда созвучных. Чаще всего наблюдается при кататонической шизофрении, в рамках шизофазии.
Ментизм - (лат. mens, mentis - мысль; син. наплыв мыслей) - непроизвольное быстрое течение мыслей, сопровождается образными представлениями и чувством смутной тревоги. Чаще выступает как проявление психического автоматизма (с переживанием того, что это происходит помимо воли больного) в рамках синдрома Кандинского - Клерамбо. Может возникать также при невротических расстройствах, особенно перед сном, нарушая процесс засыпания.
Шперрунг - (нем. Sperrung — блокировка, заклинивание) — внезапный обрыв в мыслительном процессе, чаще всего встречающийся при шизофрении. Также называется закупоркой мышления. Основной характеристикой шперрунгов является выпадение обрывка мыслей и их застывание. При этом восстановить предыдущее рассуждение невозможно. Больные данным расстройством осознают факт выпадения мыслей.
Мышление: символическое, паралогическое, аутистическое
Бред: (перечислите фабулы)
1.___________________
2.___________________
3.___________________
Систематизированный? ДА НЕТ
Чувственный Интерпретативный
Острый? ДА НЕТ
Сверхценные идеи
Навязчивые идеи
Автоматизм: идеаторный, сенсорный, моторный
Память
Гипомнезия
Фиксационная амнезия
Органическая амнезия (антероградная, ретроградная, конградная, прогрессирующая)
Психогенная амнезия
Конфабуляции Псевдориминисценции
Понимание и интеллект
Скудный багаж знаний
Понимание: снижено, грубо нарушено
Конкретная трактовка абстрактных понятий
Отношение к болезни
Отсутствует чувство болезни (анозогнозия)
Формальная критика
Полноценная критика
Поведение и личность
Аутизм Асоциальность Демонстративность
Эгоизм Педантичность Инфантилизм
Интроверсия Экстраверсия
Воля и влечения
Снижение влечений Абулия
Усиление влечений Ритуалы
Влечение: обсессивное, компульсивное,
импульсивные поступки
Эмоции
Гипотимия Гипертимия
Эйфория Дисфория
Тревога Фобии
Амбивалентность Апатия
Сглаженность эмоций
Эмоциональная ригидность, вязкость
Эмоциональная лабильность
Слабодушие
Двигательная сфера
Возбуждение Ступор
Неестественная поза
Восковая гибкость Мутизм
Негативизм Импульсивность
Автоматическая подчиняемость
Двигательные стереотипии
Эхо-симптомы
Манерность
Соматические нарушения и жалобы
Жалобы на работу сердца
Боль
Утомляемость
Ипохондрия
Расстройства сна
Нарушения приема пищи
Сексуальные дисфункции
Сознание
Отрешенность
Снижение внимания
Дезориентирован во времени
Дезориентирован в месте
Дезориентирован в ситуации
Не ориентирован в собственной личности
Двойная ложная ориентировка
Неврологические расстройства________________
__________________________________
Нарушения праксиса____________________
Расстройства речи _____________________
___________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Нет психического расстройства
Есть психическое расстройство:
Невротического уровня Психотического уровня
Функциональное Органическое
Эндогенное Соматогенное Экзогенное Психогенное
Синдром:
1.
2.
3.
Тип течения: течения нет острое хроническое
(прогредиентное, регредиентное, периодическое-рекуррентное)
Нозологический диагноз:
Рекомендуется назначить. нейролептик:_______________________,
антидепрессант: ____________________, транквилизатор: _______________________,
стабилизатор настроения: ______________________, антипаркинсоническое средство:
антиконвульсант: _____________________________, психотерапию:
Прогноз
Рекомендации по реабилитации и трудоустройству
Распечатать бланк - http://raptus.su/forum/threads/formalizovannaja-ocenka-psixicheskogo-sostojanija.241/
Комментариев нет:
Отправить комментарий